高泌乳素血症是一种由多种原因引起的以泌乳素水平升高为特征的下丘脑-垂体轴紊乱的综合征。
高泌乳素血症是由于下丘脑、垂体等部位的功能异常导致的泌乳素分泌过多。下丘脑通过释放催产素释放因子来刺激垂体前叶合成和分泌催产素和促甲状腺激素释放激素，进而促使垂体前叶合成和释放催产素和促甲状腺激素，当催产素和促甲状腺激素作用于垂体后叶时，会促进其合成和释放抗利尿激素和生长激素释放抑制激素，这些激素又会反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶的活动，从而形成一个负反馈调节环路。该疾病可能引起月经不调、闭经、不孕、乳房溢乳等症状。月经不调是指月经周期、经期、经量出现异常，如提前、推迟、缩短或延长；闭经指连续6个月以上无月经来潮；不孕是指一年内未采取避孕措施而未能成功受孕；溢乳指的是非哺乳期女性出现乳房自发性乳汁分泌现象。
针对高泌乳素血症的诊断通常包括血液中的泌乳素水平检测、头颅磁共振成像以及空腹血糖测定。血液中的泌乳素水平检测可以确定是否存在高泌乳素血症，头颅磁共振成像可评估是否有肿瘤或其他结构异常的存在，而空腹血糖测定有助于排除糖尿病引起的继发性高泌乳素血症的可能性。治疗高泌乳素血症的方法取决于病因，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用多巴胺受体激动剂，如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维B1胶囊等，能够直接抑制催乳素细胞的分泌，使催乳素下降至正常范围。对于垂体瘤引起的高泌乳素血症，则需要考虑手术切除肿瘤。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于缓解症状。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
高泌乳素血症是由于下丘脑、垂体等部位的功能异常导致的泌乳素分泌过多。下丘脑通过释放催产素释放因子来刺激垂体前叶合成和分泌催产素和促甲状腺激素释放激素，进而促使垂体前叶合成和释放催产素和促甲状腺激素，当催产素和促甲状腺激素作用于垂体后叶时，会促进其合成和释放抗利尿激素和生长激素释放抑制激素，这些激素又会反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶的活动，从而形成一个负反馈调节环路。该疾病可能引起月经不调、闭经、不孕、乳房溢乳等症状。月经不调是指月经周期、经期、经量出现异常，如提前、推迟、缩短或延长；闭经指连续6个月以上无月经来潮；不孕是指一年内未采取避孕措施而未能成功受孕；溢乳指的是非哺乳期女性出现乳房自发性乳汁分泌现象。
针对高泌乳素血症的诊断通常包括血液中的泌乳素水平检测、头颅磁共振成像以及空腹血糖测定。血液中的泌乳素水平检测可以确定是否存在高泌乳素血症，头颅磁共振成像可评估是否有肿瘤或其他结构异常的存在，而空腹血糖测定有助于排除糖尿病引起的继发性高泌乳素血症的可能性。治疗高泌乳素血症的方法取决于病因，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用多巴胺受体激动剂，如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维B1胶囊等，能够直接抑制催乳素细胞的分泌，使催乳素下降至正常范围。对于垂体瘤引起的高泌乳素血症，则需要考虑手术切除肿瘤。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于缓解症状。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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