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高泌乳素血症会引起什么疾病

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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高泌乳素血症可能是由垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征、早熟性垂体前叶机能减退症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素,导致催乳激素水平升高,进而引起一系列临床表现。手术切除肿瘤是主要治疗方法,如经蝶窦垂体瘤微创手术。
2.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足,反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素细胞增生、肿大,形成垂体腺瘤。而垂体腺瘤可进一步增加催乳激素的分泌,使催乳激素水平持续增高,从而出现闭经溢乳的症状。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素缺乏,反馈性的刺激垂体前叶分泌过多的催乳激素,导致催乳激素水平升高。补充外源性糖皮质激素可以改善病情,常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素升高,通过下丘脑-垂体-卵巢轴作用于垂体前叶,促进其产生更多的催乳激素,导致催乳激素水平上升。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期和降低雄激素水平。
5.早熟性垂体前叶机能减退症
早熟性垂体前叶机能减退症时,垂体前叶组织被炎症所破坏,继而导致垂体前叶各种激素分泌减少,其中也包括催乳激素,因此催乳激素浓度下降。对于有明显低血压者,应限制液体摄入量,以免加重心脏负担;对于存在严重营养不良者,需给予高热量饮食以改善身体状况。
针对高泌乳素血症,建议定期监测催乳素水平以及进行内分泌系统的全面评估。必要时,可能需要进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺的情况。
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2024-01-30 浏览100
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