长期不孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症导致的不孕，通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症性粘连、狭窄或者堵塞时，精子和卵子无法顺利相遇受精，从而引起不孕。此时会影响精子和卵子的正常结合，进而影响怀孕。如果确诊为输卵管阻塞引起的不孕，可以考虑行输卵管通液术、输卵管造影术等手术方式来疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会压迫输卵管，影响卵子的运输和着床，从而导致不孕。对于子宫肌瘤导致的不孕，如果是黏膜下的肌瘤，则需要及时就医，通过宫腔镜下黏膜下肌瘤剔除术等方式进行处理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲减等原因导致的低甲状腺激素血症，此病可导致全身新陈代谢率降低，包括生育能力下降。是因为甲状腺激素水平低下，影响了正常的生理过程，降低了怀孕的可能性。甲状腺功能减退症的治疗通常采用口服甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片。患者需定期监测甲状腺功能指标，调整药物剂量，以维持正常的甲状腺激素水平。
针对长期不孕的情况，建议患者进一步进行妇科超声检查、输卵管通畅度评估以及甲状腺功能测定等相关检查，排除其他潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症导致的不孕，通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症性粘连、狭窄或者堵塞时，精子和卵子无法顺利相遇受精，从而引起不孕。此时会影响精子和卵子的正常结合，进而影响怀孕。如果确诊为输卵管阻塞引起的不孕，可以考虑行输卵管通液术、输卵管造影术等手术方式来疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会压迫输卵管，影响卵子的运输和着床，从而导致不孕。对于子宫肌瘤导致的不孕，如果是黏膜下的肌瘤，则需要及时就医，通过宫腔镜下黏膜下肌瘤剔除术等方式进行处理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后甲减等原因导致的低甲状腺激素血症，此病可导致全身新陈代谢率降低，包括生育能力下降。是因为甲状腺激素水平低下，影响了正常的生理过程，降低了怀孕的可能性。甲状腺功能减退症的治疗通常采用口服甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片。患者需定期监测甲状腺功能指标，调整药物剂量，以维持正常的甲状腺激素水平。
针对长期不孕的情况，建议患者进一步进行妇科超声检查、输卵管通畅度评估以及甲状腺功能测定等相关检查，排除其他潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
奥利司他胶囊
注射用尿促卵泡素
复方醋酸棉酚片
