糖尿病肾病四期一般能活5年到10年，甚至更久，与患者的病情严重程度、是否积极治疗等因素有关。
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要是由于长期血糖控制不佳，导致肾小球微血管受损，肾小球硬化，肾小球滤过率下降而引起的一系列临床表现。糖尿病肾病一共分为5期，1期为肾小球滤过率正常或升高，2期为正常蛋白尿期，3期为持续微量蛋白尿期，4期为临床蛋白尿期，5期为肾衰竭期。糖尿病肾病4期患者可能会出现大量蛋白尿、水肿等症状，此时患者的病情是比较严重的，如果患者积极在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗，能够使病情得到控制，一般不会影响到患者的正常寿命，可能活10年左右。如果患者不积极在医生的指导下进行治疗，可能会使病情持续加重，还可能会发展为5期，此时患者的病情是比较严重的，可能活5年左右，甚至更短。
糖尿病肾病患者在日常生活中要严格控制饮食，不可以吃含糖量高的食物，比如糖果、奶油蛋糕等，以免加重病情。患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
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