老年人肺积水的保守治疗包括利尿剂治疗、氧疗、胸腔穿刺引流、体位引流、营养支持治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解肺水肿，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够减少体内液体积聚，从而减轻肺部积液。对于肺水肿引起的肺积水具有良好的效果。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气吸入，通常采用面罩或鼻导管进行，时间依医嘱而定。提高血氧水平有助于改善呼吸功能及心脏状况；可预防因缺氧导致的心肌损伤及进一步的器官损害。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入胸膜腔抽取积液，操作由经验丰富的医生执行。此措施可以直接移除引起压迫性呼吸困难的大量胸腔积液；但需注意感染控制及监测病情变化以防复发。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如侧卧位来帮助痰液排出，一般需要持续一定时间。改变呼吸道形态有利于分泌物排出；长期坚持对慢性阻塞性肺病有积极影响。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食或特殊配方食品以满足患者能量及蛋白质需求。良好营养状态有助于提升机体抵抗力、加速康复进程；尤其适用于存在食欲不振或吞咽障碍者。
在处理老年人肺积水时，应密切监测患者的电解质平衡，因为利尿剂可能引起低钠血症。同时，家属应注意观察患者的身体反应，及时发现并处理任何不适。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解肺水肿，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够减少体内液体积聚，从而减轻肺部积液。对于肺水肿引起的肺积水具有良好的效果。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气吸入，通常采用面罩或鼻导管进行，时间依医嘱而定。提高血氧水平有助于改善呼吸功能及心脏状况；可预防因缺氧导致的心肌损伤及进一步的器官损害。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入胸膜腔抽取积液，操作由经验丰富的医生执行。此措施可以直接移除引起压迫性呼吸困难的大量胸腔积液；但需注意感染控制及监测病情变化以防复发。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如侧卧位来帮助痰液排出，一般需要持续一定时间。改变呼吸道形态有利于分泌物排出；长期坚持对慢性阻塞性肺病有积极影响。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食或特殊配方食品以满足患者能量及蛋白质需求。良好营养状态有助于提升机体抵抗力、加速康复进程；尤其适用于存在食欲不振或吞咽障碍者。
在处理老年人肺积水时，应密切监测患者的电解质平衡，因为利尿剂可能引起低钠血症。同时，家属应注意观察患者的身体反应，及时发现并处理任何不适。
首都医科大学附属北京儿童医院
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