39问医生

紫癜病是什么原因严不严重好治吗

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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紫癜病的病因较多,包括遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等,严重程度和治疗难度因人而异。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,引起反复皮肤、黏膜出血和器官病变的一种常染色体显性遗传病。患者可能经历持续或间歇性的皮肤瘀斑。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的紫癜,可遵医嘱使用药物进行止血处理,如维生素K1片、注射用氨甲环酸等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量显著减少,导致凝血功能障碍,出现皮肤黏膜自发性出血点、瘀斑等症状。主要是因为产生抗血小板抗体,导致血小板破坏增多。治疗血小板减少性紫癜通常需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物,例如、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应,使IgA介导补体活化,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺,使毛细血管脆性增强并通透性增高,从而引起皮肤紫癜。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解不适症状,常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病由微循环内微血栓形成导致的一组临床综合征,其特征为溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭。由于微血管内皮损伤导致红细胞凝集和微血栓形成,进而引起溶血性贫血和血小板减少。治疗血栓性微血管病需遵循专业医师指导,常见治疗方法包括输注红细胞、血小板以及应用免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素等。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量不足或活性降低,影响了正常的凝血过程,可能导致出血倾向。凝血因子参与凝血过程中的不同环节,缺乏会导致凝血时间延长。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法,可通过静脉注射凝血因子替代疗法来实现,如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
针对紫癜病,建议定期监测血小板计数和出凝血功能,以评估病情活动性和治疗效果。必要时,还可进行骨髓穿刺、巨球蛋白检测等相关检查,以便进一步了解病情状况。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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