39问医生

睾丸疼痛肿胀是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸疼痛肿胀可能是由外伤、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、挫伤或者骨折等,会引起局部充血水肿和炎症反应,从而出现睾丸疼痛肿胀的情况。对于轻度的外伤,可通过冷敷缓解不适;重度需及时就医进行清创缝合处理。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会导致附睾组织发生炎症反应,此时可伴随发热、阴囊红肿等症状。由于附睾与睾丸相邻,因此也会出现睾丸疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为细菌入侵所致,致病菌通过尿道逆行进入泌尿系统,再上行蔓延至生殖系统而诱发炎症。典型表现为单侧或双侧睾丸疼痛、肿大,有时可见皮肤发红、发热。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉丛过度扩张、伸长和迂曲所形成的病变。当病变程度加重时,就会引起阴囊坠胀感、疼痛以及患侧阴囊增大。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免久坐、适当运动等。严重者可能需要手术治疗,例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环被阻断,引起急性阴囊疼痛和肿胀。这是泌尿外科急诊,因为如果不及时处理可能导致永久性损害甚至丧失生育能力。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供并防止进一步损伤。常见手术包括开放复位固定术、微创手术等。
建议定期体检,特别是针对泌尿系统的检查,以便早期发现并处理相关问题。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,有助于减少睾丸疼痛肿胀的发生风险。
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2024-04-07 浏览100
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