拔牙时打了麻醉过后嘴巴麻可能是由于局部麻醉药效未消退、舌咽神经损伤、三叉神经损伤、面神经损伤、口腔黏膜下血肿压迫等原因引起的，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.局部麻醉药效未消退
局部麻醉通常使用利多卡因等药物进行，这些药物通过阻断神经传导来实现止痛效果。这种麻醉方式是将药物直接注射到需要被阻滞的神经周围，从而达到暂时性地使神经失去传导功能的目的。局部麻醉后，患者在接受手术的过程中不会感到疼痛，但可能会出现术后一段时间内嘴唇麻木的情况。
2.舌咽神经损伤
如果在拔牙过程中操作不当导致舌咽神经受损，会引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。对于舌咽神经损伤，一般采用营养神经类药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.三叉神经损伤
若是在拔除智齿时，由于解剖结构复杂或者存在炎症反应，在触碰到邻近的三叉神经时容易引起其水肿和损伤，进而影响面部的感觉和运动功能。针对三叉神经损伤，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.面神经损伤
面神经支配着面部肌肉的运动和感觉，当受到外伤或其他因素的影响时，会导致面神经的功能障碍，表现为面部肌肉瘫痪和感觉异常。面神经损伤的治疗方法包括物理疗法和康复训练，其中物理疗法主要有低频电刺激、超声波治疗等；而康复训练则主要包括功能性锻炼、肌力练习等。
5.口腔黏膜下血肿压迫
若在拔牙过程中造成软组织损伤，可能导致血管破裂出血形成血肿，压迫周围的神经和组织，引起短暂性的麻木感。若为较小的血肿可通过冷敷处理即可，若为较大的血肿，则需及时就医由医生评估是否需要穿刺引流。
建议密切观察口腔状况，注意是否有持续的麻木感或其他异常表现。必要时，可以进行头颅MRI以排除其他潜在的问题。
1.局部麻醉药效未消退
局部麻醉通常使用利多卡因等药物进行，这些药物通过阻断神经传导来实现止痛效果。这种麻醉方式是将药物直接注射到需要被阻滞的神经周围，从而达到暂时性地使神经失去传导功能的目的。局部麻醉后，患者在接受手术的过程中不会感到疼痛，但可能会出现术后一段时间内嘴唇麻木的情况。
2.舌咽神经损伤
如果在拔牙过程中操作不当导致舌咽神经受损，会引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。对于舌咽神经损伤，一般采用营养神经类药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.三叉神经损伤
若是在拔除智齿时，由于解剖结构复杂或者存在炎症反应，在触碰到邻近的三叉神经时容易引起其水肿和损伤，进而影响面部的感觉和运动功能。针对三叉神经损伤，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.面神经损伤
面神经支配着面部肌肉的运动和感觉，当受到外伤或其他因素的影响时，会导致面神经的功能障碍，表现为面部肌肉瘫痪和感觉异常。面神经损伤的治疗方法包括物理疗法和康复训练，其中物理疗法主要有低频电刺激、超声波治疗等；而康复训练则主要包括功能性锻炼、肌力练习等。
5.口腔黏膜下血肿压迫
若在拔牙过程中造成软组织损伤，可能导致血管破裂出血形成血肿，压迫周围的神经和组织，引起短暂性的麻木感。若为较小的血肿可通过冷敷处理即可，若为较大的血肿，则需及时就医由医生评估是否需要穿刺引流。
建议密切观察口腔状况，注意是否有持续的麻木感或其他异常表现。必要时，可以进行头颅MRI以排除其他潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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