残根牙拔除可以通过口腔局部麻醉、牙龈分离、根尖切除术、牙挺使用、缝合止血等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.口腔局部麻醉
首先用表面麻醉剂轻涂患处周围，然后在预定进针点注射局麻药，待其起效后即可开始手术。局部麻醉能够减少患者疼痛感，方便医生操作，且不会引起全身反应。
2.牙龈分离
在局部麻醉下，使用牙龈分离器轻轻切开牙龈，使牙龈与牙齿分开，以便于后续的操作。牙龈分离可以保护软硬组织不受损伤，为后面的手术创造良好的视野和空间条件。
3.根尖切除术
在X光片引导下找到并定位受影响的根尖区域，使用专业工具如钻头、锉刀等进行精确切割和去除。根尖切除术旨在移除感染或坏死的根尖组织，减轻炎症及相关并发症，对于存在慢性根尖周炎或其他相关病变的残根具有治疗作用。
4.牙挺使用
将牙挺插入目标牙冠下方，通过逐渐加压的方式提升并稳定化目标残根，随后夹持并旋转目标残根使其脱离邻近结构。牙挺利用杠杆原理协助断离残根与其附着组织间联系，在某些情况下可作为辅助手段用于困难病例中。
5.缝合止血
在彻底清洁伤口后，使用缝线材料对创口进行封闭处理；通常采用简单连续缝合法或者倒刺线自动固定技术完成操作。缝合止血是为了加速愈合并预防继发性出血；注意选择生物相容性好且易于吸收的缝线材料以减少异物反应风险。
在进行残根拔除时，应由经验丰富的口腔外科医师进行，以降低手术风险。术后需注意口腔卫生，避免进食过硬食物，以免影响伤口愈合。
1.口腔局部麻醉
首先用表面麻醉剂轻涂患处周围，然后在预定进针点注射局麻药，待其起效后即可开始手术。局部麻醉能够减少患者疼痛感，方便医生操作，且不会引起全身反应。
2.牙龈分离
在局部麻醉下，使用牙龈分离器轻轻切开牙龈，使牙龈与牙齿分开，以便于后续的操作。牙龈分离可以保护软硬组织不受损伤，为后面的手术创造良好的视野和空间条件。
3.根尖切除术
在X光片引导下找到并定位受影响的根尖区域，使用专业工具如钻头、锉刀等进行精确切割和去除。根尖切除术旨在移除感染或坏死的根尖组织，减轻炎症及相关并发症，对于存在慢性根尖周炎或其他相关病变的残根具有治疗作用。
4.牙挺使用
将牙挺插入目标牙冠下方，通过逐渐加压的方式提升并稳定化目标残根，随后夹持并旋转目标残根使其脱离邻近结构。牙挺利用杠杆原理协助断离残根与其附着组织间联系，在某些情况下可作为辅助手段用于困难病例中。
5.缝合止血
在彻底清洁伤口后，使用缝线材料对创口进行封闭处理；通常采用简单连续缝合法或者倒刺线自动固定技术完成操作。缝合止血是为了加速愈合并预防继发性出血；注意选择生物相容性好且易于吸收的缝线材料以减少异物反应风险。
在进行残根拔除时，应由经验丰富的口腔外科医师进行，以降低手术风险。术后需注意口腔卫生，避免进食过硬食物，以免影响伤口愈合。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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