39问医生

身上长红色的小点点是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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身上长红色小点点可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、压力性紫癜、凝血功能障碍、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致的,当机体受到轻微创伤时,无法及时形成有效的凝块进行止血,从而出现皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,红细胞外渗所致。若患者食用了海鲜、牛奶等易致敏的食物或者服用了青霉素类抗生素,则可能导致机体免疫系统产生过度反应,引起过敏性紫癜的发生。患者可遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
3.压力性紫癜
压力性紫癜通常是因为短时间内体内的血液循环压力突然增高所造成的,如果长时间存在这种情况可能会对静脉壁造成一定的刺激和损伤,进而诱发此现象发生。对于无症状者一般无需特殊处理,但需定期复查以监测病情变化。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现问题,包括凝血因子缺乏、血小板功能异常等,会导致出血倾向,表现为皮肤黏膜出现散在的淤点、淤斑。针对凝血功能障碍的治疗需要根据具体原因制定方案,例如维生素K缺乏引起的凝血功能障碍可通过口服维生素K纠正;遗传性凝血因子缺乏则可能需要基因活化疗法或替代治疗。
5.药物副作用
某些药物如阿司匹林、华法林等会影响凝血功能,长期服用可能导致凝血时间延长,从而引起皮肤下微小血管破裂出血,形成紫色斑点。停用相关药物并咨询医生是否需要调整用药计划。
建议患者注意观察这些皮疹的变化,特别是注意是否有新的皮疹出现以及原有皮疹的发展情况。适当的实验室检查包括全血细胞计数、血小板计数、凝血功能测试和尿液分析。
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2024-03-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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