痔疮总出血且久不愈可能需要采取中药熏洗、肛门塞药、硬化剂注射、激光治疗、经括约肌注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药熏洗
患者可遵医嘱使用荆芥、防风、黄柏、马齿苋等药物煎煮后进行坐浴。此方法有助于促进局部血液循环，缓解炎症反应，减轻疼痛及瘙痒等症状。
2.肛门塞药
肛门塞药通常包括使用含有氢化可的松、利多卡因等成分的药膏或栓剂，通过肛门给药的方式进行治疗。这类药物能够起到止血、消炎的作用，从而缓解痔疮引起的出血症状。此外，还具有一定的镇痛效果，对于缓解疼痛也有一定帮助。
3.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定的化学物质注入痔核内部，使痔核组织发生纤维化而逐渐缩小的一种治疗方法。该措施适用于内痔出血且保守治疗无效者。硬化剂可以使痔核血管收缩、闭塞，减少出血量并促进伤口愈合。
4.激光治疗
激光治疗一般采用二氧化碳激光设备，在医生操作下对准病变区域进行精准照射。该技术利用高能量密度激光束作用于组织表面，使其汽化或结痂，达到去除异常组织的目的。激光束集中能量可准确地破坏突出部分而不损伤周围健康组织。
5.经括约肌注射
经括约肌注射是在局部麻醉下将一种缩窄剂如肉毒素或其他相关药品注入到直肠周围的肌肉层中。此法旨在增强肛门括约肌功能以控制排便及减少痔静脉曲张所致之不适感；同时也能改善由于长期便秘所造成的出口梗阻性排粪障碍情形。
建议患者调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持大便通畅，避免久坐、久站，以减少痔疮发作频率。若上述措施无效或病情加重，则需及时就医接受专业治疗。
1.中药熏洗
患者可遵医嘱使用荆芥、防风、黄柏、马齿苋等药物煎煮后进行坐浴。此方法有助于促进局部血液循环，缓解炎症反应，减轻疼痛及瘙痒等症状。
2.肛门塞药
肛门塞药通常包括使用含有氢化可的松、利多卡因等成分的药膏或栓剂，通过肛门给药的方式进行治疗。这类药物能够起到止血、消炎的作用，从而缓解痔疮引起的出血症状。此外，还具有一定的镇痛效果，对于缓解疼痛也有一定帮助。
3.硬化剂注射
硬化剂注射是将特定的化学物质注入痔核内部，使痔核组织发生纤维化而逐渐缩小的一种治疗方法。该措施适用于内痔出血且保守治疗无效者。硬化剂可以使痔核血管收缩、闭塞，减少出血量并促进伤口愈合。
4.激光治疗
激光治疗一般采用二氧化碳激光设备，在医生操作下对准病变区域进行精准照射。该技术利用高能量密度激光束作用于组织表面，使其汽化或结痂，达到去除异常组织的目的。激光束集中能量可准确地破坏突出部分而不损伤周围健康组织。
5.经括约肌注射
经括约肌注射是在局部麻醉下将一种缩窄剂如肉毒素或其他相关药品注入到直肠周围的肌肉层中。此法旨在增强肛门括约肌功能以控制排便及减少痔静脉曲张所致之不适感；同时也能改善由于长期便秘所造成的出口梗阻性排粪障碍情形。
建议患者调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，保持大便通畅，避免久坐、久站，以减少痔疮发作频率。若上述措施无效或病情加重，则需及时就医接受专业治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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