智齿拔牙第四天轻微疼痛可能是因为术后感染、干槽症或局部血肿，也可能是神经损伤或过敏反应导致的。虽然症状有所缓解，但建议患者及时复诊，以便医生评估伤口愈合情况并给予适当治疗。
1.术后感染
由于手术过程中局部组织受到创伤，细菌进入口腔可能导致感染。这会引起炎症和疼痛。术后应遵医嘱使用抗生素以预防感染发生。
2.干槽症
干槽症是智齿拔除术后的并发症之一，由牙槽窝内血凝块过早丢失导致，会导致剧烈疼痛。镇痛药物如对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛，必要时需就医进行相应处理。
3.局部血肿
局部血肿通常是因为拔牙后软组织受损、血管破裂出血所致，可引起面部肿胀和疼痛。冷敷可以缩小毛细血管，减少出血和肿胀；建议患者在术后24小时内采用冰袋冷敷面部的方法来缓解不适感。
4.神经损伤
如果在拔除智齿的过程中不慎损伤了三叉神经的下颌支，则可能会出现持续性疼痛的情况。对于神经损伤引起的疼痛，一般需要遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.过敏反应
部分患者可能对局部麻醉剂产生过敏反应，导致术后出现瘙痒、红肿等症状。针对此类情况，可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
术后应定期复查，监测伤口愈合情况，避免硬食，以免影响伤口恢复。同时注意休息，避免剧烈运动，保持口腔卫生，以免加重疼痛症状。
1.术后感染
由于手术过程中局部组织受到创伤，细菌进入口腔可能导致感染。这会引起炎症和疼痛。术后应遵医嘱使用抗生素以预防感染发生。
2.干槽症
干槽症是智齿拔除术后的并发症之一，由牙槽窝内血凝块过早丢失导致，会导致剧烈疼痛。镇痛药物如对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛，必要时需就医进行相应处理。
3.局部血肿
局部血肿通常是因为拔牙后软组织受损、血管破裂出血所致，可引起面部肿胀和疼痛。冷敷可以缩小毛细血管，减少出血和肿胀；建议患者在术后24小时内采用冰袋冷敷面部的方法来缓解不适感。
4.神经损伤
如果在拔除智齿的过程中不慎损伤了三叉神经的下颌支，则可能会出现持续性疼痛的情况。对于神经损伤引起的疼痛，一般需要遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
5.过敏反应
部分患者可能对局部麻醉剂产生过敏反应，导致术后出现瘙痒、红肿等症状。针对此类情况，可以在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
术后应定期复查，监测伤口愈合情况，避免硬食，以免影响伤口恢复。同时注意休息，避免剧烈运动，保持口腔卫生，以免加重疼痛症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
巴氯芬片
氨酚双氢可待因片
甲钴胺分散片
