39问医生

为什么总是怀不了孕呢

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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总是怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病所致。这些疾病可能导致不孕,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致其部分或完全堵塞,则会影响卵子的正常运行和受精卵的着床。对于输卵管阻塞引起的不孕,可采用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔、卵巢和其他器官,引起疼痛、不育等问题。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,或在医生建议下服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等激素药物来控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。针对多囊卵巢综合征所致的不孕,常用治疗方法包括生活方式调整、药物治疗如口服避孕药、胰岛素敏感剂等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加能量消耗,进而影响生育能力。治疗甲亢通常首选抗甲状腺药物,例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,待甲亢得到控制后,再考虑怀孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的或泌乳素,干扰正常的生殖激素平衡,从而导致不孕。对于催乳素型垂体腺瘤引起的不孕,常需遵医嘱使用溴隐亭等药物降低催乳素水平,肿瘤较大者可能需要手术切除。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估,如超声波检查、内分泌检查等。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育机会。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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