39问医生

小便有血还感觉会尿急什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小便有血还感觉尿急可能是尿路感染、膀胱炎、尿道结石、肾炎、膀胱癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致泌尿系统出现异常,引起尿液颜色改变和尿急等症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿路上皮细胞,导致其受损、脱落,从而出现血尿。同时炎症还会引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎由多种因素导致的膀胱壁急性或慢性炎症,可伴随黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加,当膀胱受到炎症刺激时,会导致局部组织发生坏死脱落,进而引起出血现象。此外,由于炎症因子持续刺激,会引起膀胱痉挛收缩,进而诱发尿急的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道,此时排尿时会对尿道产生摩擦和压迫,导致尿道黏膜损伤而引起出血。同时结石对尿道造成机械性梗阻,使尿液排出不畅,就会出现尿急的情况。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需通过手术的方式将结石取出,比如经尿道取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
4.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病,可表现为血尿、蛋白尿等,严重者会出现肾功能衰竭。如果肾炎处于活动期,可能会导致肾小球基底膜通透性增高,红细胞漏出进入尿液中,形成血尿。另外,炎症反应也会导致肾小管上皮细胞受损,影响正常的尿液浓缩功能,所以会出现尿频、尿急的症状。患者需要及时就医,在医生指导下口服氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到膀胱壁的黏膜下层,引起局部微血管破裂出血,导致血尿的发生。同时肿瘤细胞还可刺激膀胱壁,引起平滑肌收缩频率加快,进而出现尿急的现象。对于早期无扩散的膀胱癌,可行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗;对于晚期不能耐受手术的患者,可考虑进行姑息性放疗以减轻症状。
建议定期监测尿常规和肾功能,以便及时发现异常并采取相应措施。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,有助于促进体内废物的排泄。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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