药流20多天不出血但小腹痛，常见原因是子宫复旧不全或宫腔内有残留物，也可能合并盆腔感染。建议尽早去医院做B超检查，明确病因后由医生指导处理。
残留物会刺激子宫收缩引起疼痛，如果合并感染还可能伴有发热或分泌物异常。轻微隐痛可先观察，但持续或加重时需警惕宫腔粘连或炎症扩散。注意休息，避免劳累和性生活，保持外阴清洁。
每个人的恢复过程不同，及时复查是确保安全的关键。耐心配合治疗，多数情况都能顺利恢复。
残留物会刺激子宫收缩引起疼痛，如果合并感染还可能伴有发热或分泌物异常。轻微隐痛可先观察，但持续或加重时需警惕宫腔粘连或炎症扩散。注意休息，避免劳累和性生活，保持外阴清洁。
每个人的恢复过程不同，及时复查是确保安全的关键。耐心配合治疗，多数情况都能顺利恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
