非经期出血褐色有腹痛是怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

非经期出血褐色并伴有腹痛可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉等疾病的表现,这些疾病都可能导致子宫内膜异常出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管破裂,引起少量出血。当血液积存在阴道内氧化后,可能会呈现褐色。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎时由于子宫内膜充血水肿,容易导致子宫内膜脱落不全而出现异常出血的情况,此时可伴有腹痛的症状。若病情进一步发展,还可能导致盆腔组织粘连,形成慢性子宫内膜炎。患者需要遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等抗生素进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,由平滑肌细胞增生而成,其中的变性坏死区域可能引起出血。此外,肌瘤生长过程中会对周围结构产生压迫和牵拉作用,从而引发疼痛感。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的肌瘤或者伴有明显症状者,则需考虑手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,如果病变侵犯到卵巢组织,就会导致月经期间卵巢表面破裂而出血,进而引起腹痛的现象。随着病情的发展,还会出现进行性加重的痛经、月经量增多以及不孕等症状。患者可以遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解不适症状。
5.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激引起,使宫颈管黏膜过度增生并向宫颈外口突出,形成赘生物。息肉质地较脆弱,易发生接触性出血,且息肉表面覆盖的是宫颈黏膜,含有丰富的血管,因此会有褐色分泌物和轻微腹痛。宫颈息肉通常采用妇科微创手术摘除,例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
建议患者平时注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持外阴清洁干燥。同时还要定期进行妇科检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-02 00:59 举报
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就诊科室: 妇科
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