下面一般是指阴茎，男人阴茎不硬了可能是由于年龄因素、长期手淫、阳痿、前列腺炎、糖尿病等原因导致。
1、年龄因素
随着年龄的增长，体内雄激素水平会逐渐降低，这可能会导致阴茎勃起不坚。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者平时可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，改善症状。
2、长期手淫
如果患者长期手淫，可能会导致阴茎海绵体损伤，进而引起阴茎勃起不坚的情况。建议患者需要及时戒除手淫的习惯，以免因长期手淫引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。
3、阳痿
阳痿一般是指勃起功能障碍，通常是由于心理、血管、神经等因素引起的阴茎勃起不坚的情况。患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。同时，患者也可以通过阴茎负压吸引术、阴茎假体植入术等方式进行手术治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。由于前列腺炎会导致前列腺充血，引起尿道括约肌痉挛，从而导致阴茎勃起不坚的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
5、糖尿病
糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的糖尿病代谢性疾病。由于糖尿病会导致阴茎血管内皮细胞功能障碍，引起阴茎血管舒缩功能障碍，从而导致阴茎勃起不坚的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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