39问医生

做了肠道手术后,大便怎么老是出血

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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做了肠道手术后,大便怎么老是出血可能是由术后感染、吻合口炎、肠粘连、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致伤口愈合不良,引起炎症和出血。这可能是因为手术过程中使用的抗生素未能有效控制细菌感染。术后感染的患者通常需要使用广谱抗生素进行治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
2.吻合口炎
吻合口炎是由肠道手术后的炎症反应引起的,会导致局部组织水肿和坏死,进而导致出血。吻合口炎的治疗通常包括口服抗炎药,如美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等非甾体抗炎药。
3.肠粘连
肠粘连是指腹腔内器官表面之间由于各种原因发生纤维化而相互黏附在一起的现象,可由多种因素引起,如创伤、炎症、先天畸形等。当肠管被周围脏器或组织压迫时,会影响其正常蠕动功能,导致部分区域出现狭窄或梗阻,从而引起疼痛、恶心、呕吐等症状。对于肠粘连的患者,可以通过服用促进胃动力药物来缓解不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在病程中可能会反复发作,严重者可形成溃疡面并伴有出血点。此病的发生与遗传、环境、免疫等因素有关。本病主要通过口服5-氨基水杨酸制剂来进行治疗,如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,癌细胞生长迅速且难以控制,容易侵犯周围的血管和淋巴管,造成大便带血的情况。结肠癌的主要治疗方法为手术切除病变部位,配合化疗药物以减少复发风险,常用药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,医生可能会推荐进行结肠镜检查、血液学检查以及影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估肠道状况和排除其他潜在问题。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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