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男性睾丸下坠疼痛是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男性睾丸下坠疼痛可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时,会导致阴囊内温度升高和代谢产物积累,从而引起睾丸下坠和疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾位于睾丸后方,炎症可波及周围组织,导致睾丸下坠感和疼痛。附睾炎多为急性发作,常伴随发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎是由病原体感染引起的炎症反应,炎症刺激局部组织,进而出现肿胀、疼痛的情况。患者还可能会伴有畏寒、高热的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环受阻,引起剧烈疼痛和肿胀。典型表现为突然发生的单侧睾丸疼痛、肿胀和下垂。确诊后应立即进行手术治疗以恢复血供并防止永久性损伤,常见手术方式包括开放复位固定术、微创手术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,导致睾丸周围形成囊性包块。积液压迫可引起睾丸下坠和不适感,严重者可能影响生育能力。对于体积较小且无明显症状的睾丸鞘膜积液,一般无需特殊处理,定期复查即可;若积液量较大或伴有明显症状,则需要通过手术治疗,例如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
建议患者注意休息,避免长时间站立或久坐,以减轻阴囊下垂带来的压力。必要时,可以遵医嘱进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。
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2024-02-19 浏览100
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