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大便时卫生纸上带血是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便时卫生纸上带血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛曲张或肛门部位血管扩张、瘀血而形成静脉团。当排便时,坚硬的粪便摩擦或压迫这些静脉团会导致出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
由于长时间便秘或者腹泻等原因引起肛管皮肤全层破裂,若未及时处理可能导致慢性炎症和纤维化,最终形成狭窄和瘢痕组织。排便时干燥硬结的大便会划伤已经受损的肛门黏膜,从而出现出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物减轻疼痛和促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,在排便过程中可能会受到挤压而导致其表面破损,进而引起出血。对于较小且数量较少的息肉,可在医生指导下通过结肠镜检进行摘除手术来达到治愈目的。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的肠道免疫反应异常,使结肠黏膜发生慢性炎症和溃疡形成。病变范围广泛且深达黏膜下层,易受食物残渣刺激而出血。患者需要遵循无麸质饮食,同时配合服用美沙拉嗪胶囊、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物以控制病情发展。
5.细菌性痢疾
由志贺菌引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素和外毒素可损伤肠黏膜上皮细胞,导致黏膜坏死脱落,加上炎症渗出物以及继发性变化如假膜形成等因素,使得排出含有血液及其他成分的粪便成为可能。抗生素治疗是主要手段,常用药包括环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗菌药。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及便常规加潜血试验检测,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的排便习惯,避免久坐憋便,还要调整饮食结构,减少辛辣刺激性食物摄入。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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