乳腺实性结节与纤维瘤在b超上的区别在于结节边缘是否光滑、结节内部回声是否均匀、结节血供情况、结节后方声影是否增强以及结节活动度。
1.结节边缘是否光滑
乳腺实性结节通常表现为边缘不规则、毛糙；而纤维瘤则多为边界清晰的圆形或椭圆形结节。
2.结节内部回声是否均匀
乳腺实性结节的内部回声可能呈现低回声、强弱混合回声等非均匀分布；纤维瘤则常表现为高回声且较为均匀。
3.结节血供情况
通过观察结节的血液供应情况也可以辅助鉴别二者。乳腺实性结节的血供丰富，可呈点状、条带状或星芒状；而纤维瘤的血供相对较少，主要表现为周边少量血流信号。
4.结节后方声影是否增强
结节后方声影增强是判断结节性质的重要指标之一。乳腺实性结节在超声检查中会显示结节后方声影增强的现象；而纤维瘤则不会出现这种情况。
5.结节活动度
结节的活动度也是区分两者的一个重要特征。乳腺实性结节一般比较固定，难以推动；而纤维瘤则可以随着周围组织轻微移动。
建议定期进行乳腺超声检查以监测结节的变化，特别是在发现异常时，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗建议。
1.结节边缘是否光滑
乳腺实性结节通常表现为边缘不规则、毛糙；而纤维瘤则多为边界清晰的圆形或椭圆形结节。
2.结节内部回声是否均匀
乳腺实性结节的内部回声可能呈现低回声、强弱混合回声等非均匀分布；纤维瘤则常表现为高回声且较为均匀。
3.结节血供情况
通过观察结节的血液供应情况也可以辅助鉴别二者。乳腺实性结节的血供丰富，可呈点状、条带状或星芒状；而纤维瘤的血供相对较少，主要表现为周边少量血流信号。
4.结节后方声影是否增强
结节后方声影增强是判断结节性质的重要指标之一。乳腺实性结节在超声检查中会显示结节后方声影增强的现象；而纤维瘤则不会出现这种情况。
5.结节活动度
结节的活动度也是区分两者的一个重要特征。乳腺实性结节一般比较固定，难以推动；而纤维瘤则可以随着周围组织轻微移动。
建议定期进行乳腺超声检查以监测结节的变化，特别是在发现异常时，应尽快就医以便获得专业的评估和治疗建议。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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