身上起红点不疼不痒可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物过敏反应、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出现瘀点、瘀斑。血小板具有止血作用，当其数量减少时，机体无法有效地控制出血，轻微创伤后可引起皮下出血形成瘀点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，血液外渗，产生皮疹。该病通常伴随瘙痒感，但有时也可能无症状。针对过敏性紫癜的治疗常包括抗组胺药和皮质类固醇，例如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药以及氢化可的松静脉注射。
3.药物过敏反应
药物过敏反应可能由个体对特定药物产生免疫应答而引起，导致组织损伤和炎症反应，从而出现皮疹。这些皮疹通常不会伴有疼痛或瘙痒，但在某些情况下可能会有不适感觉。停用致敏药物是最直接有效的处理方式。对于急性严重过敏反应，需立即就医并接受肾上腺素注射。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致微血管破裂，血液外溢到周围组织间隙，形成红色的瘀点。这些瘀点可能因为凝血因子缺乏或者血小板功能异常而不痛不痒。治疗凝血功能障碍需要首先确定原因，然后针对性地采取措施。如果是维生素K依赖因子缺乏所致，则可以补充维生素K；若为血友病则需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子制剂。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，会导致动静脉毛细血管壁先天发育缺陷，使毛细血管壁变薄、通透性增加，容易破裂出血。这种疾病通常以反复鼻出血、咯血、便血等症状为主，但也有可能仅表现为皮肤上的瘀点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，目前没有根治方法，主要是预防和控制出血。患者平时要注意保持血压稳定，避免剧烈运动和受到外伤。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能检测，以便及时发现潜在的问题。同时注意观察任何新的皮损变化，以免延误病情。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出现瘀点、瘀斑。血小板具有止血作用，当其数量减少时，机体无法有效地控制出血，轻微创伤后可引起皮下出血形成瘀点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，血液外渗，产生皮疹。该病通常伴随瘙痒感，但有时也可能无症状。针对过敏性紫癜的治疗常包括抗组胺药和皮质类固醇，例如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药以及氢化可的松静脉注射。
3.药物过敏反应
药物过敏反应可能由个体对特定药物产生免疫应答而引起，导致组织损伤和炎症反应，从而出现皮疹。这些皮疹通常不会伴有疼痛或瘙痒，但在某些情况下可能会有不适感觉。停用致敏药物是最直接有效的处理方式。对于急性严重过敏反应，需立即就医并接受肾上腺素注射。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致微血管破裂，血液外溢到周围组织间隙，形成红色的瘀点。这些瘀点可能因为凝血因子缺乏或者血小板功能异常而不痛不痒。治疗凝血功能障碍需要首先确定原因，然后针对性地采取措施。如果是维生素K依赖因子缺乏所致，则可以补充维生素K；若为血友病则需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子制剂。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，会导致动静脉毛细血管壁先天发育缺陷，使毛细血管壁变薄、通透性增加，容易破裂出血。这种疾病通常以反复鼻出血、咯血、便血等症状为主，但也有可能仅表现为皮肤上的瘀点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，目前没有根治方法，主要是预防和控制出血。患者平时要注意保持血压稳定，避免剧烈运动和受到外伤。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能检测，以便及时发现潜在的问题。同时注意观察任何新的皮损变化，以免延误病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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