24岁硬起不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、睾丸功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、肥胖症等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致性激素分泌异常，从而影响勃起功能。针对此病因的治疗可能包括使用释放激素类似物来调节下丘脑-垂体轴的功能。
2.睾丸功能减退
睾丸功能减退导致雄激素水平下降，引起勃起障碍。补充外源性睾酮如、丙酸睾酮等可以改善症状。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内激素平衡，进而影响性欲和勃起功能。氢化可的松、是常用的肾上腺皮质激素类药物，可用于替代疗法。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，神经系统的兴奋性下降，会导致性欲减退和勃起困难。左旋甲状腺素钠片是一种用于治疗甲状腺功能减退的药物，能够纠正低甲状腺素状态，提高机体代谢率和神经系统兴奋性。
5.肥胖症
肥胖症患者可能存在脂肪堆积压迫阴茎海绵体的情况，导致勃起困难。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和吸收面积来实现长期减肥效果。
建议进行内分泌相关血液检测以评估性激素水平是否正常。生活方式调整，如戒烟限酒、规律运动和均衡饮食，也有助于改善勃起功能。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致性激素分泌异常，从而影响勃起功能。针对此病因的治疗可能包括使用释放激素类似物来调节下丘脑-垂体轴的功能。
2.睾丸功能减退
睾丸功能减退导致雄激素水平下降，引起勃起障碍。补充外源性睾酮如、丙酸睾酮等可以改善症状。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内激素平衡，进而影响性欲和勃起功能。氢化可的松、是常用的肾上腺皮质激素类药物，可用于替代疗法。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，神经系统的兴奋性下降，会导致性欲减退和勃起困难。左旋甲状腺素钠片是一种用于治疗甲状腺功能减退的药物，能够纠正低甲状腺素状态，提高机体代谢率和神经系统兴奋性。
5.肥胖症
肥胖症患者可能存在脂肪堆积压迫阴茎海绵体的情况，导致勃起困难。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和吸收面积来实现长期减肥效果。
建议进行内分泌相关血液检测以评估性激素水平是否正常。生活方式调整，如戒烟限酒、规律运动和均衡饮食，也有助于改善勃起功能。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲磺酸溴隐亭片
贞芪扶正颗粒
左甲状腺素钠片
