拔牙损伤下颌神经管可能导致下唇麻木、舌下神经麻痹、咀嚼肌力弱、张口困难和下颌运动障碍，这些症状可能表明下颌神经受损，建议及时就医。
1.下唇麻木
由于拔牙时操作不当导致下颌神经受到压迫或牵拉，可能会出现下唇麻木的情况。下唇由下颌神经支配感觉，麻木感通常出现在嘴唇前部。
2.舌下神经麻痹
如果患者在拔除智齿的过程中，不慎将位于下颌神经管内的舌下神经撕裂，则会导致舌下神经麻痹。舌下神经麻痹是指舌下神经受损后所引发的一系列临床表现，包括舌头肌肉无力、吞咽困难等。舌下神经主要负责控制舌头的运动和感觉，其受损可导致舌头偏斜、咀嚼困难等症状。
3.咀嚼肌力弱
当患者的下颌神经受损时，可能会影响下颌骨周围的肌肉功能，导致咀嚼肌力减弱。这些肌肉位于下颌两侧，与下颌关节相连，参与咀嚼动作。
4.张口困难
若在拔牙过程中，下颌神经受到挤压或牵拉，可能导致局部血液循环受阻，从而影响神经传导功能，引起暂时性或永久性的张口受限。张口困难通常表现为难以完全张开嘴巴，严重程度不一。
5.下颌运动障碍
下颌神经受损后，可能会影响到下颌骨的正常运动，导致运动障碍。这种症状通常表现为下颌不能正常地左右摆动或者上下移动。
针对上述症状，建议进行影像学检查如MRI以评估下颌神经管的状况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物，以及物理疗法如面部肌肉锻炼。患者应避免进食过硬食物，注意口腔卫生，避免刺激下颌区域，以免加重症状。
1.下唇麻木
由于拔牙时操作不当导致下颌神经受到压迫或牵拉，可能会出现下唇麻木的情况。下唇由下颌神经支配感觉，麻木感通常出现在嘴唇前部。
2.舌下神经麻痹
如果患者在拔除智齿的过程中，不慎将位于下颌神经管内的舌下神经撕裂，则会导致舌下神经麻痹。舌下神经麻痹是指舌下神经受损后所引发的一系列临床表现，包括舌头肌肉无力、吞咽困难等。舌下神经主要负责控制舌头的运动和感觉，其受损可导致舌头偏斜、咀嚼困难等症状。
3.咀嚼肌力弱
当患者的下颌神经受损时，可能会影响下颌骨周围的肌肉功能，导致咀嚼肌力减弱。这些肌肉位于下颌两侧，与下颌关节相连，参与咀嚼动作。
4.张口困难
若在拔牙过程中，下颌神经受到挤压或牵拉，可能导致局部血液循环受阻，从而影响神经传导功能，引起暂时性或永久性的张口受限。张口困难通常表现为难以完全张开嘴巴，严重程度不一。
5.下颌运动障碍
下颌神经受损后，可能会影响到下颌骨的正常运动，导致运动障碍。这种症状通常表现为下颌不能正常地左右摆动或者上下移动。
针对上述症状，建议进行影像学检查如MRI以评估下颌神经管的状况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物，以及物理疗法如面部肌肉锻炼。患者应避免进食过硬食物，注意口腔卫生，避免刺激下颌区域，以免加重症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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