血管斑块在血流动力学改变、血脂异常、高血压或吸烟等病理条件下可能不稳定，导致其破裂或脱落。这可能引发严重的心脑血管事件，需紧急医疗干预。
1.血流动力学改变
当血流速度过快或存在湍流时，会对受损内膜产生剪切力，导致局部微小损伤，促进血栓形成并加速斑块进展。对于血流动力学改变引起的斑块不稳定性，可考虑使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.血脂异常
血脂异常会导致血液黏稠度增加，使得脂质容易沉积于动脉壁上，进而引起粥样硬化斑块的形成。斑块表面纤维帽变薄是其破裂和糜烂的重要原因。他汀类药物具有降脂作用，能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定斑块，减少斑块破裂风险。常用药包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
3.高血压
血压持续升高会使血管壁压力增大，可能导致斑块破裂或出血，从而诱发脑梗死。控制高血压可以预防斑块破裂，常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期进行颈动脉超声检查以监测斑块状况，避免剧烈运动以减少血流动力学变化的风险。饮食方面应遵循低脂、低盐的原则，避免食用过多加工食品和红肉，以减少血脂异常的发生概率。
1.血流动力学改变
当血流速度过快或存在湍流时，会对受损内膜产生剪切力，导致局部微小损伤，促进血栓形成并加速斑块进展。对于血流动力学改变引起的斑块不稳定性，可考虑使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.血脂异常
血脂异常会导致血液黏稠度增加，使得脂质容易沉积于动脉壁上，进而引起粥样硬化斑块的形成。斑块表面纤维帽变薄是其破裂和糜烂的重要原因。他汀类药物具有降脂作用，能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定斑块，减少斑块破裂风险。常用药包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
3.高血压
血压持续升高会使血管壁压力增大，可能导致斑块破裂或出血，从而诱发脑梗死。控制高血压可以预防斑块破裂，常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期进行颈动脉超声检查以监测斑块状况，避免剧烈运动以减少血流动力学变化的风险。饮食方面应遵循低脂、低盐的原则，避免食用过多加工食品和红肉，以减少血脂异常的发生概率。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
西洛他唑片
松龄血脉康胶囊
脉舒平袋泡茶
