39问医生

解大便时有鲜红血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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解大便时有鲜红血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时坚硬粪便摩擦受损毛细血管会导致出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂通常由于长时间便秘导致肛管皮肤全层破裂形成小溃疡所致,当患者用力排便会加重对肛裂部位的刺激,从而引起疼痛以及出血的情况发生。可听从医生指导通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适感。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落,进而引起出血现象。针对较大的结肠息肉,可在内镜下进行切除术,如高频电凝圈套器除法、活检钳摘除法等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程漫长且易反复发作,主要累及直肠和结肠黏膜,使其出现充血水肿、糜烂、溃疡等症状,严重者还会诱发穿孔、出血等情况的发生。患者需要及时就医并配合医生通过口服美沙拉嗪片、奥沙拉秦钠胶囊等方式控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,癌肿组织质地较脆,容易破损出血。确诊后需配合医生通过手术方式将病变部位完整切除,必要时还需联合化疗、放疗等方式辅助处理。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查,以便监测病情变化。同时注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
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2025-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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