原发性骨髓纤维化存在转化为白血病的风险。这是因为原发性骨髓纤维化是一种骨髓造血干细胞异常增殖的疾病,会导致骨髓内纤维组织增生,从而限制了正常造血细胞的增殖和分化。当纤维组织过度增生时,可能会导致造血干细胞的恶性转化,从而转化为白血病。因此,对于原发性骨髓纤维化患者,需要密切监测病情变化,及时进行治疗干预,以降低转化为白血病的风险。