头部手术后脑积水一直不好，可能是术后感染、脑组织损伤严重、脑梗死等原因所造成的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、术后感染
如果在做完手术以后，不注意平时的护理，导致脑部受到细菌感染，可能会出现脑积水的情况。可以遵医嘱使用抗生素类的药物进行治疗，比如氯霉素胶囊、青霉素V钾片等，也可以通过脑室引流手术等方式进行改善。
2、脑组织损伤严重
如果在手术过程中，脑部组织受到严重的损伤，也有可能会出现上述情况。可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除手术等方式进行改善。
3、脑梗死
如果患者存在脑梗死等方面的疾病，在进行手术时，可能会使脑部的血管发生堵塞，也会出现上述症状。建议患者遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以进行颈动脉内膜剥脱手术治疗。
除以上比较常见的原因以外，还有其他原因，比如脑瘤等，患者需要根据引起的原因，在医生的指导下进行处理或治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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