拔完牙一到晚上就牙疼可能是感染引起的干槽症、牙龈炎、牙周炎、急性牙髓炎、智齿冠周炎等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过受损的牙龈进入口腔并开始繁殖。当细菌产生的毒素刺激周围组织时，会导致剧烈疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑中的微生物引起的牙龈组织炎症，炎症反应导致局部水肿和敏感性增加，从而引起夜间疼痛。患者可以遵照医生建议采用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，炎症因子持续存在可能导致夜间疼痛加剧。患者应遵从医师的意见接受深度洁治术、龈下刮治术等专业治疗以清除菌斑和结石。
4.急性牙髓炎
急性牙髓炎多为龋病发展过程中，龋坏组织逐渐向深层扩展，破坏牙髓腔壁，感染侵入并进一步影响牙髓所致。此时牙髓处于高度水肿状态，且受到炎症刺激而出现夜间痛的情况。针对急性牙髓炎的治疗方法通常是根管治疗，包括去除受感染的牙髓组织并填充根管系统。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿萌出不全时，牙冠被龈瓣覆盖所形成的盲袋，盲袋内易积存食物残渣和细菌，机体抵抗力下降时，细菌增殖，会引起炎症的发生。如果确诊为智齿冠周炎，则需要及时就医，在医生指导下用过氧化氢溶液冲洗盲袋，并外敷金黄散软膏、鱼石脂软膏等药物。
需要注意的是，以上提及的所有治疗措施都需要在专业医生的指导下进行，以免对身体健康造成不良影响。同时还要注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少牙齿疼痛的症状。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过受损的牙龈进入口腔并开始繁殖。当细菌产生的毒素刺激周围组织时，会导致剧烈疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑中的微生物引起的牙龈组织炎症，炎症反应导致局部水肿和敏感性增加，从而引起夜间疼痛。患者可以遵照医生建议采用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，炎症因子持续存在可能导致夜间疼痛加剧。患者应遵从医师的意见接受深度洁治术、龈下刮治术等专业治疗以清除菌斑和结石。
4.急性牙髓炎
急性牙髓炎多为龋病发展过程中，龋坏组织逐渐向深层扩展，破坏牙髓腔壁，感染侵入并进一步影响牙髓所致。此时牙髓处于高度水肿状态，且受到炎症刺激而出现夜间痛的情况。针对急性牙髓炎的治疗方法通常是根管治疗，包括去除受感染的牙髓组织并填充根管系统。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿萌出不全时，牙冠被龈瓣覆盖所形成的盲袋，盲袋内易积存食物残渣和细菌，机体抵抗力下降时，细菌增殖，会引起炎症的发生。如果确诊为智齿冠周炎，则需要及时就医，在医生指导下用过氧化氢溶液冲洗盲袋，并外敷金黄散软膏、鱼石脂软膏等药物。
需要注意的是，以上提及的所有治疗措施都需要在专业医生的指导下进行，以免对身体健康造成不良影响。同时还要注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少牙齿疼痛的症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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