拔牙后长期脸部肿胀可能是感染引起的干槽症、术后血肿、面部淋巴管炎、颌骨骨髓炎、复发性牙周脓肿等疾病的表现。这些情况都可能导致术后脸部肿胀，严重时甚至会影响日常生活。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过口腔进入并定植于拔牙窝内，导致局部组织坏死和炎症反应。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在软组织间隙积聚形成血肿。血肿压迫周围组织会导致局部水肿和疼痛。对于较小的血肿，可通过冷敷缓解肿胀；较大者需就医穿刺引流。
3.面部淋巴管炎
面部淋巴管炎是由邻近部位化脓病灶经淋巴途径扩散而引起的急性非化脓性淋巴结炎，病变常累及一个或数个淋巴结。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
4.颌骨骨髓炎
颌骨骨髓炎多为逆行性感染所致，即来自龋源性感染、外伤等原因导致的软硬组织损伤，使细菌从受损处侵入颌骨。患者需要及时到医院就诊，配合医生采取开窗引流术、切开排脓等方式进行处理。
5.复发性牙周脓肿
复发性牙周脓肿可能是因为慢性牙周炎未得到彻底治疗，导致反复发作的牙龈红肿、溢脓等症状。针对此病因，建议患者可以遵照医生的意见采用龈瓣切除术、翻瓣术等方法来改善病情。
患者应关注面部肿胀的变化情况，定期复查以监测恢复进度。必要时，还应进行X线检查、CT扫描等影像学检查，以便评估颌骨状况。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过口腔进入并定植于拔牙窝内，导致局部组织坏死和炎症反应。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在软组织间隙积聚形成血肿。血肿压迫周围组织会导致局部水肿和疼痛。对于较小的血肿，可通过冷敷缓解肿胀；较大者需就医穿刺引流。
3.面部淋巴管炎
面部淋巴管炎是由邻近部位化脓病灶经淋巴途径扩散而引起的急性非化脓性淋巴结炎，病变常累及一个或数个淋巴结。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
4.颌骨骨髓炎
颌骨骨髓炎多为逆行性感染所致，即来自龋源性感染、外伤等原因导致的软硬组织损伤，使细菌从受损处侵入颌骨。患者需要及时到医院就诊，配合医生采取开窗引流术、切开排脓等方式进行处理。
5.复发性牙周脓肿
复发性牙周脓肿可能是因为慢性牙周炎未得到彻底治疗，导致反复发作的牙龈红肿、溢脓等症状。针对此病因，建议患者可以遵照医生的意见采用龈瓣切除术、翻瓣术等方法来改善病情。
患者应关注面部肿胀的变化情况，定期复查以监测恢复进度。必要时，还应进行X线检查、CT扫描等影像学检查，以便评估颌骨状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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