五岁小孩拔乳牙通常不疼。由于此时孩子的口腔神经发育相对不成熟,对疼痛的感知较弱,因此在拔除乳牙的过程中一般不会感到明显的疼痛。如果孩子有严重的焦虑或紧张情绪,可能会放大疼痛感受。此外,如果存在局部感染等问题,则可能需要使用局部麻醉以减轻不适感。拔除乳牙时应由专业医生操作,并遵循正确的麻醉和镇痛措施,以确保孩子的舒适和安全。