拔牙血止不住，医生让查溶血，可能是由于患者身体原因、凝血功能异常、操作不当、药物因素、血小板减少症等原因所导致。
1、身体原因
如果患者在拔牙时，身体过于虚弱，或者正处于月经期，可能会导致凝血功能出现异常，从而引起上述现象。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用氨甲环酸、维生素K1等药物进行止血治疗。
2、凝血功能异常
如果患者存在凝血功能异常的情况，可能会导致止血功能异常，从而引起上述现象。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物进行治疗。
3、操作不当
如果在拔牙时操作不当，可能会导致牙龈、牙周等部位受到损伤，从而引起出血不止的情况。建议患者及时就医，可以通过缝合的方式进行治疗。
4、药物因素
如果患者在拔牙前服用阿司匹林、华法林等药物，可能会导致血液中的药物成分增多，从而引起上述现象。建议患者需要及时停止服用药物，以免引起不良后果。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行治疗。
5、血小板减少症
血小板减少症主要是由于血小板生成障碍、血小板破坏过多等原因引起的疾病。由于血小板具有凝血的作用，如果患者血小板减少，可能会出现拔牙后出血不止的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用重组人血小板生成素、注射用重组人白介素-11等药物进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意做好口腔的护理措施，饭后及时漱口，避免食物残渣残留在口腔内，以免引起口腔感染的情况。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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