拔牙五天后仍然剧烈疼痛可能是感染未控制、干槽症、术后血肿、牙龈撕裂或邻牙感染等情况引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染未控制
由于细菌侵入导致软硬组织炎症反应和水肿，引起疼痛。需要使用抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是发生在拔牙后2-3天的一种并发症，主要是因为局部感染引起的。可遵医嘱用生理氯化钠溶液或者过氧化氢溶液冲洗伤口，然后涂抹碘甘油进行治疗。
3.术后血肿
术后血肿通常是因为手术过程中损伤了血管，导致血液积聚形成血肿。建议患者按医嘱服用止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
4.牙龈撕裂
牙龈撕裂可能是由于拔牙时器械操作不当或暴力牵引造成的软组织损伤。对于较小的撕裂，一般不需要特殊处理，较大者需及时就医缝合。
5.邻牙感染
邻牙感染是指相邻牙齿周围的炎症扩散到拔牙窝内，导致疼痛加剧。针对邻牙感染，可以考虑调磨或充填受影响的邻牙，必要时还需行根管治疗。
此外，患者还要注意口腔卫生，饭后漱口，避免食物残渣滞留于患处。若疼痛持续不缓解，应尽快复诊，以便进行适当的评估和治疗。
1.感染未控制
由于细菌侵入导致软硬组织炎症反应和水肿，引起疼痛。需要使用抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是发生在拔牙后2-3天的一种并发症，主要是因为局部感染引起的。可遵医嘱用生理氯化钠溶液或者过氧化氢溶液冲洗伤口，然后涂抹碘甘油进行治疗。
3.术后血肿
术后血肿通常是因为手术过程中损伤了血管，导致血液积聚形成血肿。建议患者按医嘱服用止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
4.牙龈撕裂
牙龈撕裂可能是由于拔牙时器械操作不当或暴力牵引造成的软组织损伤。对于较小的撕裂，一般不需要特殊处理，较大者需及时就医缝合。
5.邻牙感染
邻牙感染是指相邻牙齿周围的炎症扩散到拔牙窝内，导致疼痛加剧。针对邻牙感染，可以考虑调磨或充填受影响的邻牙，必要时还需行根管治疗。
此外，患者还要注意口腔卫生，饭后漱口，避免食物残渣滞留于患处。若疼痛持续不缓解，应尽快复诊，以便进行适当的评估和治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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