通常情况下，20岁月经半年不来，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于内分泌失调、多囊卵巢综合征等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者精神压力过大、过度劳累、长时间熬夜等，可能会引起内分泌失调，出现月经推迟、月经量少等情况。建议患者应注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、西红柿、苹果、香蕉等。
2、内分泌失调
内分泌失调是指体内的激素分泌出现异常，导致月经不调，出现月经量少、月经推迟、痛经等症状。建议患者应保持良好的心态，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如橙子、西红柿、黄瓜等。同时，可以适当参加运动，如跑步、游泳、爬山等，可以增强体质，在一定程度上可以缓解症状。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是指体内的雄激素水平出现升高，同时伴有卵巢囊肿，以及胰岛素抵抗，通常会出现月经失调、月经量少、不孕等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。
除上述内容外，还可能是由于子宫肌瘤等疾病引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因，在医生的指导下，给予针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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