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小孩20个月不会说话正常吗

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小孩20个月不会说话属于异常现象。
20个月大的小孩通常应该能够说出一些单词或者简单的句子，如果此时还不会说话，可能是由于大脑发育迟缓导致的语言中枢未完全发育成熟所致。此外，遗传代谢疾病如苯丙酮尿症也可能引起语言发育迟缓，但可能性相对较低。
若小孩除不会说话外，还存在智力低下、运动障碍等情况，则可能与孤独症有关。孤独症是一种神经发育障碍，典型表现为社会交往障碍、沟通障碍以及局限性、刻板性兴趣或活动等。
关注儿童早期发展是关键，建议定期进行生长发育评估，以确保其语言和其他技能的适当进展。必要时，可咨询儿科医生或言语治疗师，以便获得专业的指导和干预措施。