月经不来没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现月经推迟的情况。针对此病因引起的月经推迟，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊进行调理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于没有成熟的卵子排出，所以不会形成受精卵，因此也不会怀孕。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片来缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此类患者的雄激素水平过高，抑制了卵泡发育成熟并阻碍其排卵，从而导致无法怀孕。建议患者及时就医，在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素合成和生物效应不足所致的一组临床综合征，可导致代谢率降低和全身各系统组织器官的功能减退。当甲状腺功能减退时，机体处于低代谢状态，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使雌激素水平下降，进而影响到正常的月经周期。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经失调。此外，肾上腺皮质激素是调节应激反应的重要激素之一，缺乏可能导致身体对压力的适应能力下降，进一步影响月经周期。对于肾上腺皮质功能不全引起的月经失调，需要在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇药物进行替代治疗。
针对月经不来且未怀孕的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现月经推迟的情况。针对此病因引起的月经推迟，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊进行调理。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素减少，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于没有成熟的卵子排出，所以不会形成受精卵，因此也不会怀孕。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片来缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此类患者的雄激素水平过高，抑制了卵泡发育成熟并阻碍其排卵，从而导致无法怀孕。建议患者及时就医，在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素合成和生物效应不足所致的一组临床综合征，可导致代谢率降低和全身各系统组织器官的功能减退。当甲状腺功能减退时，机体处于低代谢状态，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使雌激素水平下降，进而影响到正常的月经周期。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经失调。此外，肾上腺皮质激素是调节应激反应的重要激素之一，缺乏可能导致身体对压力的适应能力下降，进一步影响月经周期。对于肾上腺皮质功能不全引起的月经失调，需要在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇药物进行替代治疗。
针对月经不来且未怀孕的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
