老是怀不上孩子可能与男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些疾病可能导致不孕不育，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受孕机会和胚胎质量。可通过精液分析评估精子健康状况，必要时可使用药物如克罗米芬进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，导致无法形成受精卵而引起不孕。对于输卵管轻度粘连者，可以采用输卵管通液术进行疏通；严重者可能需要手术如腹腔镜下输卵管造口术来恢复输卵管通畅性。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致盆腔炎症和粘连，进而影响受孕。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以缓解疼痛并控制病情发展。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，影响正常月经周期和生育能力。生活方式调整和饮食管理有助于改善症状。药物治疗方面，常用药物有盐酸二甲双胍片、吡格列酮片等口服降糖药以及地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮等孕激素类药物。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加速，影响生殖系统的正常功能，降低怀孕概率。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可用于控制甲状腺功能亢进的症状，待症状稳定后再考虑备孕。
建议定期进行妇科超声波检查以及男方精液常规检测，监测双方生育能力和精子健康状态。如有需要，还可以进行内分泌相关检查，如促黄体生成素水平测定，以进一步确定是否存在激素失调等问题。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受孕机会和胚胎质量。可通过精液分析评估精子健康状况，必要时可使用药物如克罗米芬进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，导致无法形成受精卵而引起不孕。对于输卵管轻度粘连者，可以采用输卵管通液术进行疏通；严重者可能需要手术如腹腔镜下输卵管造口术来恢复输卵管通畅性。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致盆腔炎症和粘连，进而影响受孕。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物以缓解疼痛并控制病情发展。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，影响正常月经周期和生育能力。生活方式调整和饮食管理有助于改善症状。药物治疗方面，常用药物有盐酸二甲双胍片、吡格列酮片等口服降糖药以及地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮等孕激素类药物。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加速，影响生殖系统的正常功能，降低怀孕概率。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可用于控制甲状腺功能亢进的症状，待症状稳定后再考虑备孕。
建议定期进行妇科超声波检查以及男方精液常规检测，监测双方生育能力和精子健康状态。如有需要，还可以进行内分泌相关检查，如促黄体生成素水平测定，以进一步确定是否存在激素失调等问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
