老是想尿又尿不出来可能是前列腺增生、膀胱炎、尿道结石、膀胱癌、输尿管下段梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿困难，严重时甚至引起尿潴留。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时，由于腺体组织增大压迫尿道，导致排尿阻力增加。当患者存在有前列腺增生的情况时，就会出现尿频、尿急以及夜尿增多的现象。可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗，以改善尿道阻力。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症性病变，炎症因子刺激膀胱黏膜会导致尿意频繁但每次排尿量少。此外还伴有尿痛、血尿等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠和大环内酯类如阿奇霉素。
3.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动时刺激尿道黏膜会引起排尿困难、尿频、尿不尽感。同时可能伴随腰腹部疼痛、尿色改变等症状。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大则需考虑手术取石，例如经尿道镜碎石取石术。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能会侵犯膀胱颈部或者尿道，从而引起排尿不畅的症状。除此之外，还可能出现血尿、盆腔疼痛等症状。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法之一，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除。
5.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻会造成尿液无法顺利流入膀胱，此时膀胱处于充盈状态，因此会出现尿意但无法排尿的情况。还可能伴随腰部酸胀不适、肾绞痛等症状。若是结石引起的输尿管下段梗阻，则需要及时就医，在医生指导下采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式取出结石。
建议患者定期监测排尿频率和尿量的变化，以评估病情进展。必要时，应进行超声波检查、尿流率测定和残余尿量评估等，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.前列腺增生
前列腺增生时，由于腺体组织增大压迫尿道，导致排尿阻力增加。当患者存在有前列腺增生的情况时，就会出现尿频、尿急以及夜尿增多的现象。可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗，以改善尿道阻力。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症性病变，炎症因子刺激膀胱黏膜会导致尿意频繁但每次排尿量少。此外还伴有尿痛、血尿等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠和大环内酯类如阿奇霉素。
3.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动时刺激尿道黏膜会引起排尿困难、尿频、尿不尽感。同时可能伴随腰腹部疼痛、尿色改变等症状。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大则需考虑手术取石，例如经尿道镜碎石取石术。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能会侵犯膀胱颈部或者尿道，从而引起排尿不畅的症状。除此之外，还可能出现血尿、盆腔疼痛等症状。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法之一，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除。
5.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻会造成尿液无法顺利流入膀胱，此时膀胱处于充盈状态，因此会出现尿意但无法排尿的情况。还可能伴随腰部酸胀不适、肾绞痛等症状。若是结石引起的输尿管下段梗阻，则需要及时就医，在医生指导下采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式取出结石。
建议患者定期监测排尿频率和尿量的变化，以评估病情进展。必要时，应进行超声波检查、尿流率测定和残余尿量评估等，以便及时发现并处理潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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