39问医生

迟迟怀不上孩子是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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迟迟怀不上孩子可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病所致。这些疾病可能导致不孕或受孕困难,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症所致的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来抑制子宫内膜细胞的增长,从而减轻其对生育能力的影响。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一,当输卵管发生炎症时,炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子相遇受精,进而导致不孕。输卵管造影术可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置,必要时可通过手术如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等疏通输卵管。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病,会影响身体的新陈代谢率,降低能量消耗,导致体重增加、疲劳和不孕等问题。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需遵循医嘱调整剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的、泌乳素等,这些激素水平的变化可能导致月经不调、性欲减退、不孕等问题。针对垂体腺瘤的治疗通常采用手术切除,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等,术后需要定期复查以监测病情变化。
建议关注月经周期的变化,及时就医进行妇科超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关评估。保持均衡饮食,避免过度压力,有助于改善症状并提高怀孕机会。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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