39问医生

脊髓压迫症为什么不能腰穿

王晓东 骨科 主治医师
天津医科大学总医院 三级甲等
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脊髓压迫症不能腰穿可能是由肿瘤、结核、硬膜外脓肿等引起的。
1.肿瘤
脊髓压迫症是由于肿瘤对脊髓产生压力或直接侵犯导致的。腰穿可能会增加肿瘤细胞扩散的风险,加重病情。对于由肿瘤引起的脊髓压迫症,可能需要进行手术切除肿瘤或放疗、化疗等综合治疗。
2.结核
结核病可能导致脊柱结核,进而压迫脊髓。腰穿会增加感染风险,使疾病进展更快。治疗结核性脊髓压迫症通常包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等。
3.硬膜外脓肿
硬膜外脓肿是一种发生在椎管内的化脓性感染,会导致脊髓受压。腰穿可能会加剧感染,加重神经损伤。硬膜外脓肿需通过抗生素治疗,有时还需外科引流,常用头孢曲松、克林霉素等抗生素。
对于脊髓压迫症患者,应避免进行不必要的腰穿操作,以免加重病情。建议定期进行影像学检查,如MRI,以监测病变情况并及时调整治疗方案。
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2022-01-24 浏览100
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