39问医生

擦屁股擦出血怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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擦屁股擦出血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的病变,当患者用力擦拭时,可能会导致局部黏膜破损而引起出血。对于痔引起的出血,可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其位置较浅,容易受粪便摩擦而破裂出血。排便时干硬的大便通过肛裂处会引起剧烈疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,严重者可能需要手术如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上出现的一种良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,表面易破溃出血,进而表现为擦屁股时有血的症状。针对结肠息肉,可以在医生指导下采用内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且反复发作,会导致结肠黏膜长期处于炎症状态,毛细血管脆性增加,在擦拭过程中容易发生破裂出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行抗炎治疗。
5.大肠癌
大肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围组织并发生坏死,此时若用纸擦拭肛门区域,则可能导致肿瘤表面的微小血管破裂而出血。确诊为大肠癌后,通常建议采取手术的方式进行治疗,如结肠切除术、直肠前切术等。
日常生活中应注意保持肛周清洁干燥,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以减少对肛门部位的刺激。建议定期进行肛门指诊、结肠镜检等检查,以便及时发现异常情况。
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2024-01-18 浏览100
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