初孕没有胎心时，可能会出现停经、腹痛、阴道流血、腹部肿块、子宫异常增大等症状，建议及时就医进行检查。
1.停经
女性怀孕后体内激素水平变化，会导致月经停止来潮。正常情况下，育龄期女性出现停经超过一定时间，则可能是怀孕导致的。
2.腹痛
由于胚胎着床不稳定或者宫外孕等原因会引起子宫收缩，从而引发疼痛感。腹痛可能位于下腹部中央或一侧，程度可轻可重。
3.阴道流血
如果孕妇存在先兆流产的情况时，可能会因为内分泌失调而影响到子宫内膜脱落，进而发生出血的现象。出血通常来自宫颈口，颜色可以是鲜红、粉红或棕色。
4.腹部肿块
当妊娠囊逐渐增大，超出盆腔进入腹腔时，在腹部的一侧能够触及到明显的包块。肿块通常靠近耻骨联合上缘，随孕期进展会逐渐变软并缩小。
5.子宫异常增大
主要是由于受精卵着床于子宫体以外的位置，随着胚胎生长发育，会对周围组织产生压迫和刺激作用，导致子宫异常增大。这种情况多见于左侧输卵管，但也有可能发生在右侧或中间位置。
针对初孕未发现胎心的情况，建议进行超声波检查以评估胎儿健康状况。必要时还需进行血液HCG检测以及孕酮测定。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意营养均衡，定期复查。若出现上述不适症状，应及时就医诊治。
1.停经
女性怀孕后体内激素水平变化，会导致月经停止来潮。正常情况下，育龄期女性出现停经超过一定时间，则可能是怀孕导致的。
2.腹痛
由于胚胎着床不稳定或者宫外孕等原因会引起子宫收缩，从而引发疼痛感。腹痛可能位于下腹部中央或一侧，程度可轻可重。
3.阴道流血
如果孕妇存在先兆流产的情况时，可能会因为内分泌失调而影响到子宫内膜脱落，进而发生出血的现象。出血通常来自宫颈口，颜色可以是鲜红、粉红或棕色。
4.腹部肿块
当妊娠囊逐渐增大，超出盆腔进入腹腔时，在腹部的一侧能够触及到明显的包块。肿块通常靠近耻骨联合上缘，随孕期进展会逐渐变软并缩小。
5.子宫异常增大
主要是由于受精卵着床于子宫体以外的位置，随着胚胎生长发育，会对周围组织产生压迫和刺激作用，导致子宫异常增大。这种情况多见于左侧输卵管，但也有可能发生在右侧或中间位置。
针对初孕未发现胎心的情况，建议进行超声波检查以评估胎儿健康状况。必要时还需进行血液HCG检测以及孕酮测定。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意营养均衡，定期复查。若出现上述不适症状，应及时就医诊治。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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