月经没来下面却有血可能是激素失调、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致体内雌激素和孕酮水平失衡，进而影响子宫内膜的生长和脱落，出现异常出血。这可能包括月经周期不规律、经期过长或过短等问题。对于激素失调引起的月经紊乱，可以考虑使用口服避孕药进行调理。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈黏膜而引起的一种炎症反应，会导致宫颈充血水肿，毛细血管脆性增加，在受到刺激后容易破裂出血，从而表现为阴道出血的情况。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，导致疼痛和不规则出血。当病变累及宫颈时，会引起宫颈粘连和损伤，导致出血。针对子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫颈管变形或者变薄，从而引起少量出血。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有严重症状，则需手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能因为囊壁薄弱，在月经期间发生破裂，囊内容物流出刺激腹膜，引起急性下腹部疼痛和阴道流血。对于卵巢囊肿，若是良性的且直径小于5厘米，则可遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、红金消结片等中成药进行调理；若为恶性的则需要通过手术切除的方式进行治疗，比如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
建议关注月经周期的变化，以确定是否存在持续的异常出血或其他相关症状。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等进一步评估生殖系统的健康状况。
1.激素失调
激素失调可能导致体内雌激素和孕酮水平失衡，进而影响子宫内膜的生长和脱落，出现异常出血。这可能包括月经周期不规律、经期过长或过短等问题。对于激素失调引起的月经紊乱，可以考虑使用口服避孕药进行调理。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈黏膜而引起的一种炎症反应，会导致宫颈充血水肿，毛细血管脆性增加，在受到刺激后容易破裂出血，从而表现为阴道出血的情况。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，导致疼痛和不规则出血。当病变累及宫颈时，会引起宫颈粘连和损伤，导致出血。针对子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫颈管变形或者变薄，从而引起少量出血。如果子宫肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有严重症状，则需手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能因为囊壁薄弱，在月经期间发生破裂，囊内容物流出刺激腹膜，引起急性下腹部疼痛和阴道流血。对于卵巢囊肿，若是良性的且直径小于5厘米，则可遵医嘱服用桂枝茯苓胶囊、红金消结片等中成药进行调理；若为恶性的则需要通过手术切除的方式进行治疗，比如卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
建议关注月经周期的变化，以确定是否存在持续的异常出血或其他相关症状。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等进一步评估生殖系统的健康状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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