什么原因引起高血压170的

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

高血压170mmHg可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,使血压升高。这会导致肾实质缺血、肾小球内压力增高,从而影响肾小球滤过率。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留和水潴留,从而使血压上升。此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的反馈调节被打破,血压持续处于高水平状态。患者可遵医嘱使用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等药物降低血压。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心率加快、全身细小动脉痉挛,从而导致血压急剧上升。这种升高的血压通常伴有心动过速和头痛等症状。手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法,如腹腔镜下左侧肾上腺全切术。
4.库欣综合征
库欣综合征时,糖皮质激素长期作用于肾远曲小管,促进钠重吸收,同时抑制前列腺素对肾小管的作用,减少尿液排出,因此会引起继发性高血压。此外,还会出现向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹等典型体征。患者需要及时就医,在医生指导下通过双氢片、吲达帕胺片等利尿剂缓解水肿症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,交感神经兴奋性增加,心率加快,心脏收缩力增强,从而导致血压升高。患者还可能出现体重下降、手颤、焦虑等症状。抗甲状腺药物是甲亢的一线治疗方法,常用有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动。如有必要,可以进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查,以评估病情严重程度并指导后续管理。

2024-02-20 11:39 举报
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