不严重横结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变通常不严重,但需定期监测 。这是因为低级别上皮内瘤变是一种良性的病变,意味着病变细胞的恶性程度较低,生长速度较慢。而管状腺瘤是结肠黏膜上的一种良性肿瘤,通常不会扩散到其他部位。因此,只要定期进行内镜检查和病理检查,及时发现并处理,一般不会发展为恶性肿瘤,预后较好。