肝内胆管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、中药排石汤等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下切除病变胆囊，通常采用局部麻醉或全身麻醉。手术时间因个体差异而异。此手术旨在移除胆囊内的结石，缓解胆管压力，预防进一步的结石形成。对于存在胆囊炎性肿大、反复发作的患者效果显著。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针将穿刺针插入皮肤后到达胆管处，然后使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该方法适合于无法耐受开放手术且存在严重并发症风险者；可减少创伤并缩短恢复期。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是通过口腔进入十二指肠，找到乳头括约肌位置后用特制器械将其切开，以便更好地观察和处理胆管内部的问题。此方法适用于胆总管下端梗阻导致胆汁淤积引起黄疸及相应临床表现的患者。术后应密切监测生命体征及实验室检查结果。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学技术，医生会使用一根细针穿过皮肤进入肝脏，在X光机监视下将导丝送入胆管内，然后插入一根塑料或金属支架以保持胆管通畅。该措施可用于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等引起的胆道梗阻和感染性疾病。其作用机制主要是通过建立外引流通道减轻胆管内压力和炎症反应。
5.中药排石汤
中药排石汤由多种草药组成，包括海金沙、鸡内金、郁金等，每日分次服用。此方剂能促进胆汁分泌和排出，有助于小颗粒状结石从体内排出。但需注意个体差异及可能发生的不良反应。
在接受任何治疗前，应先完善相关检查如超声波扫描、CT扫描或MRI以评估病情。日常生活中应注意饮食调整，避免高脂食物，多喝水，以利胆汁流动。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下切除病变胆囊，通常采用局部麻醉或全身麻醉。手术时间因个体差异而异。此手术旨在移除胆囊内的结石，缓解胆管压力，预防进一步的结石形成。对于存在胆囊炎性肿大、反复发作的患者效果显著。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针将穿刺针插入皮肤后到达胆管处，然后使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该方法适合于无法耐受开放手术且存在严重并发症风险者；可减少创伤并缩短恢复期。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是通过口腔进入十二指肠，找到乳头括约肌位置后用特制器械将其切开，以便更好地观察和处理胆管内部的问题。此方法适用于胆总管下端梗阻导致胆汁淤积引起黄疸及相应临床表现的患者。术后应密切监测生命体征及实验室检查结果。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学技术，医生会使用一根细针穿过皮肤进入肝脏，在X光机监视下将导丝送入胆管内，然后插入一根塑料或金属支架以保持胆管通畅。该措施可用于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等引起的胆道梗阻和感染性疾病。其作用机制主要是通过建立外引流通道减轻胆管内压力和炎症反应。
5.中药排石汤
中药排石汤由多种草药组成，包括海金沙、鸡内金、郁金等，每日分次服用。此方剂能促进胆汁分泌和排出，有助于小颗粒状结石从体内排出。但需注意个体差异及可能发生的不良反应。
在接受任何治疗前，应先完善相关检查如超声波扫描、CT扫描或MRI以评估病情。日常生活中应注意饮食调整，避免高脂食物，多喝水，以利胆汁流动。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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