左侧睾丸肿大疼痛是什么原因引起的小孩

左侧睾丸肿大疼痛可能是由鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性包块。当积液量较多时，会对周围组织产生压迫和刺激，从而引起左侧睾丸肿大和疼痛。轻度的鞘膜积液可通过穿戴阴囊托带缓解，严重者可能需要手术如鞘膜翻转术来减轻压力。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织充血、水肿和渗出，进而出现左侧睾丸肿胀和疼痛的现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体经淋巴或血液侵袭所致，炎症因子刺激可导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起睾丸充血、水肿，表现为一侧睾丸肿胀、疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，使血液回流受阻，此时由于血液淤滞，可能会导致左侧睾丸出现肿大的现象，同时伴有疼痛感。对于无明显症状且不影响生育能力的患者，无需特殊处理；对于有明显症状并影响生活质量的患者，则需考虑手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能是遗传因素、外伤等原因引起的，使得精索发生旋转，导致血液循环障碍，此时会引起左侧睾丸剧烈疼痛、肿胀的情况。确诊后应立即进行手术治疗，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见手术方式包括开放式睾丸切除术、微创手术等。
针对左侧睾丸肿大和疼痛，建议家长及时带孩子就医，完善超声波检查以确定具体病因。日常生活中，患儿应注意休息，避免过度活动，以防加重不适症状。