射精时尿道疼痛可能是由于性生活频繁、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿道结石原因引起的，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。
1、性生活频繁
如果患者性生活比较频繁，可能会导致尿道黏膜受到损伤，从而出现射精时尿道疼痛的情况。建议患者适当减少性生活的频率，同时还需要注意局部的清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、尿道炎
尿道炎主要是由于淋球菌或者非淋球菌感染等因素引起的尿道黏膜炎症反应。患者一般会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会出现射精时尿道疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现射精时尿道疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4、精囊炎
精囊炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的精囊炎症反应。患者一般会表现为射精痛、血精等症状，部分患者可能会出现射精时尿道疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、尿道结石
尿道结石主要是由于尿道狭窄、尿道炎等原因引起的尿道结石。患者一般会表现为尿痛、血尿、尿道口有脓性分泌物等症状，部分患者可能会出现射精时尿道疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左氧氟沙星片
热淋清颗粒
尿石通丸
