39问医生

什么情况下会导致闭经

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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闭经可能由下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构。其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,由于缺乏黄体酮等激素,导致子宫内膜无法正常增生和脱落,从而引起闭经。补充生理剂量的雌孕激素替代疗法是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平可抑制卵泡成熟和排卵,导致闭经的发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来改善体内激素水平,促进月经来潮。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢低下的疾病状态,在这种状态下,身体的新陈代谢率降低,包括生殖系统的代谢也会受到影响,出现闭经的情况。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响机体对糖类、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素分泌量减少,导致闭经。对于确诊为原发性肾上腺皮质功能不全的患者,通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗,例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测,如促卵泡激素、黄体生成素等,以评估生殖系统健康状况。如有必要,还可以进行超声波检查以监测子宫内膜厚度和卵巢大小。
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2024-01-31 浏览100
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