39问医生

眼睛黄斑出血是怎么造成的?

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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眼睛黄斑出血可能是由年龄相关黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视黄斑变性、眼部外伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.年龄相关黄斑变性
随着年龄增长,眼底组织逐渐退化,导致黄斑区域血管脆弱、渗漏和出血。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行局部注射以控制新生血管的发展。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏,引起黄斑区毛细血管扩张和出血。治疗通常包括优化血糖控制和激光治疗来封闭异常的视网膜血管。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可使视网膜小动脉痉挛、硬化,进而发生水肿、出血等病理改变。常用降压药有硝苯地平缓释片、卡托普利片等,需遵医嘱服用。
4.高度近视黄斑变性
高度近视会引起眼轴拉长,导致脉络膜大血管供血不足,形成新生血管并引起出血。对于湿性的高度近视黄斑变性,常采用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液进行玻璃体腔内注射。
5.眼部外伤
外力作用于眼球可能导致视网膜裂孔或脱离,引起血液进入黄斑区域。对于眼部外伤引起的黄斑出血,在急性期可以考虑冷敷处理,48小时后适当热敷。
建议定期进行眼科检查,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,应遵循医师指导进行荧光造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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